约1937字，阅读大约需要4分钟
最近，许多女性朋友都在关注宫颈癌（hpv）疫苗。
2017年7月份，烟台市各县市区已采购二价宫颈癌疫苗，不少女性朋友已经陆续接种。近期烟台市疾控中心给大家带来了好消息，四价宫颈癌疫苗也陆续进入烟台各县市区。
目前，芝罘区等县市区二价宫颈癌疫苗供应相对充足，四价宫颈癌疫苗供货尚不充足，需要接种的朋友可以咨询当地疾控中心。宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤，据世界卫生组织报告，宫颈癌是全球15至44岁女性中第二大癌症。
“人乳头瘤病毒”（简称hpv）是导致宫颈癌的主要元凶，hpv主要通过性接触感染，它是一个200余种病毒的大家族。性行为是促进hpv感染及宫颈癌的最主要因素，70%宫颈癌由hpv16、18型持续感染引起，20%由hpv31、33、45、52、58型持续感染引起。90%生殖器疣是由hpv6、11型感染引起。
性行为给大家提供了接触hpv的机会，高风险的性行为包括：无保护的性行为、多个性伴侣及初次性生活年龄过早的女性。多性伴、吸毒的女性感染的几率更大。
目前我国上市的宫颈癌疫苗有二价疫苗和四价疫苗。二价宫颈癌疫苗可以预防hpv16、18感染引起的宫颈癌，四价宫颈癌疫苗在预防hpv16、18型宫颈癌基础上，还对hpv6、11引起的生殖器疣类病变有预防作用。二价疫苗使用年龄为9-25岁女性，共接种三针，免疫程序为“0、1、6月”各1针。四价疫苗使用年龄为20-45岁女性，免疫程序为“0、2、6月”各1针。
四价宫颈癌疫苗每针832元
多出来的12元是储运费
四价宫颈癌疫苗的接种年龄为20-45岁
对于宫颈癌的预防效果和二价疫苗基本相当
能预防70%以上的宫颈癌
同时还能预防阴道癌、尖锐湿疣等疾病
……
四价宫颈癌疫苗完成整个免疫程序共需接种三针，分别在第0、2、6个月。
济南市疾病预防控制中心主任阮师漫表示，接种疫苗除了需要符合年龄区间，还要注意曾对宫颈癌疫苗或其任何成分（蛋白质、酵母）有严重过敏反应者以及孕妇或计划怀孕的女性，均不适宜接种hpv疫苗。而且接种疫苗并不能代替早诊早治，即使接种了疫苗也应定期进行宫颈癌早期筛查。
此前我们报导过四价宫颈癌疫苗每针820元，这价格怎么到了832元？记者了解到，疫苗实行零差率销售，四价宫颈癌疫苗的采购价是798元每支，接种服务费每针22元，共计820元；此外从今年1月1日开始，接种疫苗要收取12元的储运费。
2017年12月22日，省物价局和省卫生计生委联合发布《关于第二类疫苗储存运输费有关问题的通知》，为规范第二类疫苗流通价格行为，保障第二类疫苗的正常流通和安全接种，根据国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，县级疾病预防控制机构向接种单位供应第二类疫苗可以收取疫苗费用以及储存、运输费用。
疫苗费用按照实际购进价格收取，疫苗储存、运输费按基准价12元/剂次、上下浮动不超过10%收取。收费情况应当向社会公开。本通知自2018年1月1日起施行，有效期至2019年12月31日。
两种宫颈癌疫苗不能混打
20-25岁的女性也可以接种四价疫苗
记者了解到，目前，济南已经有部分小学、初中、高中女生接种了二价宫颈癌疫苗，四价宫颈癌疫苗预防范围更广，我可不可以再给孩子打四价疫苗？
“不能混打！”阮师漫介绍，二价宫颈癌疫苗主要针对人乳头瘤病毒（hpv）16和 18两个病毒型，研究显示，超过70%的宫颈癌是由这两型病毒引起的。四价宫颈癌疫苗是在二价苗的基础上，增加了hpv6和hpv11病毒型。
“二价宫颈癌疫苗适合9-25岁的人群接种，而四价宫颈癌疫苗则适合20-45岁的人接种。因此，20-25岁的可以自由选择接种二价或者四价宫颈癌疫苗，但不能混打。”另外，据她介绍，不推荐妊娠期接种疫苗，但如果接种疫苗期间发现怀孕，也不需要因此终止妊娠。
对成年女性群体，疫苗有多大保护作用？
据介绍，对于已有性生活但无hpv感染的成年女性群体，接种疫苗可得到有效的保护。对于已有性生活并且可能感染过hpv的女性群体，同时感染多种hpv型别的可能性非常小（hpv阳性群体中，感染一种hpv的型别的比例为80%，感染三种及以上hpv型别的比例不足10%），接种hpv疫苗对那些未感染的型别依旧有良好的保护效果。
hpv疫苗可以百分之百预防宫颈癌吗？
北京协和医院妇产科医师龚晓明说，hpv疫苗并不能百分之百地预防宫颈癌，因为当前的疫苗未能针对全部致癌的病毒亚型。因此，hpv疫苗也不能代替体检中的宫颈防癌检查。当然，hpv疫苗也不能治疗宫颈癌。此外，女性孕期、哺乳期不建议接种宫颈癌疫苗，女性经期可以接种。打完疫苗建议间隔3—6个月后再怀孕。
超过45岁有没有必要接种宫颈癌疫苗？
据介绍，hpv感染有两个高峰，一个是17—24岁，另一个是40-44岁，高危型hpv持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间，因此45岁以上的女性接种意义不太明显。
附各县市区疾控中心咨询电话：
芝罘区疾控中心 6636982
6636979
福山区疾控中心 6362193
莱山区疾控中心 6710911
牟平区疾控中心 4226036
开发区疾控中心 6937357
蓬莱市疾控中心 5606127
海阳市疾控中心 2723875
莱州市疾控中心 2211391
龙口市疾控中心 8544742
招远市疾控中心 8218731
莱阳市疾控中心 3367017
长岛县疾控中心 3091017
栖霞市疾控中心 3376003
高新区社区卫生服务中心 3942956
监制/杨诗星丛蓉
责编/周芳
校对/蔺芷璇